La vitamina D es un nutriente esencial conocido principalmente por intervenir en la regulación del metabolismo del calcio y el fósforo a nivel intestinal, lo que ayuda a mantener la salud ósea. No obstante, diversas investigaciones han conseguido demostrar efectos extraóseos cruciales para el funcionamiento adecuado del organismo humano.
Además del sistema óseo, la vitamina D interviene en el sistema inmunológico, el cardiovascular y el neuromuscular. Así mismo, se ha podido relacionar la deficiencia de vitamina D con una serie de enfermedades crónicas, como la osteoporosis, la diabetes, la hipertensión arterial y el cáncer.
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El Dr. Javier Aguilar comenta sobre los efectos extraóseos de la vitamina D
Durante una entrevista con el doctor Javier Aguilar del Rey, quien es especialista en especialista en reumatología coordina el Grupo HD, este afirmó que «la vitamina D regula más de 200 genes implicados en funciones clave para el organismo».
Se tiene bastante claridad y evidencia sobre las acciones clásicas de la vitamina D, incluyendo:
- Absorción de calcio y fósforo a nivel intestinal (Expresión de calbindina y TRPV6).
- Promoción de la mineralización ósea (Estimulación osteoclastogénesis y Diferenciación de osteoblastos).
- Incremento reabsorción renal de calcio (Aumenta la expresión del receptor de PTH).
De ahí que las sociedades científicas convengan la suplementación diaria con 1.000mg de calcio y 800 UI de vitamina D en diversas circunstancias, esencialmente como prevención de la osteoporosis. No obstante, España dispone como suplementos del sistema hormonal D al colecalciferol y calcifediol.
A pesar de tenerlos disponibles, la mayor parte de las guías de práctica clínica nacionales e internacionales cuentan con información desactualizada respecto al tema.
Al parecer, ignoran las recientes investigaciones que señalan relación entre el sistema endocrino de la vitamina D y la fertilidad, mayor probabilidad de desarrollar patologías como diabetes, enfermedades neurológicas y psiquiátricas, enfermedades cardiovasculares, infecciones, enfermedades autoinmunes e incluso, algunos tipos de cáncer.
Mejorar el abordaje del déficit de vitamina D a través del Sistema Nacional de Salud
Con base en lo anterior, el trabajo del Dr. Javier Aguilar coordinando el Grupo HD busca mejorar el abordaje del déficit de vitamina D utilizando el propio Sistema Nacional de Salud (SNS).
El objetivo principal del Grupo HD es poder ofrecer a los profesionales de la salud numerosas herramientas y recursos médicos online que faciliten su actualización en diversas áreas terapéuticas. Por ejemplo, un curso acreditado donde puedan formarse a su propio ritmo, según su disponibilidad de tiempo.
Entendiendo las causas de la deficiencia de vitamina D
Adicionalmente, a los profesionales de la salud les conviene entender correctamente las causas de esta deficiencia, ya que será un asunto esencial para el correcto diagnóstico y abordaje terapéutico del paciente. Entre otras cosas, la hipovitaminosis D suele ocurrir ante:
- Malabsorción de nutrientes debido a una enfermedad tras una operación de cirugía bariátrica.
- Enfermedad renal o hepática.
- Edad, pues la capacidad de sintetizar vitamina D se reduce con los años.
- Mutaciones genéticas que impidan el correcto funcionamiento de otras proteínas del sistema hormonal.
- Fármacos que interactúen con el sistema endocrino de la vitamina D.